A febre, ou pirexia, é a elevação da temperatura corporal acima do normal, geralmente causada por processos infecciosos ou inflamatórios.
A temperatura normal varia de pessoa para pessoa, do local do corpo onde a temperatura é medida e da hora do dia. Uma temperatura corporal de 38°C ou superior é geralmente considerada como febre.
A temperatura normal do corpo humano é de aproximadamente 37 graus Celsius (C) e varia em cerca de 0,5 grau ao longo do dia. Essa variação na temperatura corporal central resulta de processos fisiológicos normais como mudanças metabólicas, ciclos de sono/vigília, variabilidade hormonal e mudança de níveis de atividade. No entanto, no caso de uma febre, o aumento na temperatura corporal central é geralmente maior que 0,5 C e é atribuído a uma substância indutora de febre (pirogénio).
A febre ocorre quando pirógenos exógenos e endógenos causam uma elevação no ponto de ajuste termorregulador do corpo, localizado no hipotálamo, e atua como um mecanismo de defesa do organismo.
A febre em si não é uma doença. Uma febre geralmente é um sintoma de uma condição subjacente, geralmente uma infecção.
- Infecciosas: Vírus, bactérias, fungos e parasitas. Exemplos incluem gripe, amigdalite, otite, varicela, sarampo, entre outras.
- Não Infecciosas: Doenças inflamatórias como flebite, artrite reumatoide, efeitos colaterais de vacinas ou processos fisiológicos como a dentição em crianças.
- Outras Causas: Febre de origem desconhecida.
Tratamento
Embora a febre desempenhe um papel benéfico na resposta imune, fortalecendo as defesas contra patógenos, o seu manejo é um tema controverso, especialmente em pacientes críticos. O tratamento deve ser individualizado, equilibrando os benefícios da febre no combate às infeções com o impacto no conforto e na segurança do paciente.
Medidas não farmacológicas
- Repouso: Ajuda o corpo a conservar energia para combater infeções.
- Hidratação: Beber água, chás ou sumos para prevenir a desidratação.
- Roupa leve e ambiente fresco: Contribuem para o conforto térmico.
- Compressas mornas (chamadas "frias"): Podem aliviar o desconforto, embora não sejam universalmente recomendadas.
Medidas farmacológicas
- Paracetamol: Reduz a febre e alivia dores. Seguro para todas as idades quando usado em doses recomendadas.
- AINEs (Ibuprofeno): Eficazes para febre e dores, mas devem ser usados com cautela em crianças e nunca em combinação com aspirina.
- Nota: Para crianças, é essencial seguir as orientações médicas rigorosamente.
Uso de Antipiréticos
- Paracetamol (Acetaminofeno):
- Dose recomendada: 15 mg/kg a cada 6-8 horas, até um máximo de 4 doses em 24 horas.
- Indicado para reduzir febre e aliviar desconforto.
- Ibuprofeno:
- Dose recomendada: 10 mg/kg a cada 6-8 horas, até um máximo de 3 doses em 24 horas.
- Eficaz no controlo da febre e dores associadas.
- Combinação de Paracetamol e Ibuprofeno:
- Estudos sugerem maior eficácia na redução da febre, mas a administração deve ser cuidadosa para evitar sobredosagem.
A decisão de tratar a febre deve considerar não apenas a temperatura corporal, mas também o estado geral do doente e possíveis condições subjacentes. Em caso de dúvidas, consulte sempre um profissional de saúde.
